ابرز طرق علاج متلازمة الشريان التاجي الحادة

المتلازمة التاجية الحادة

يجب عليك التواصل مع عيادتنا، عيادة الدوحة بشكل فوري، في حال ظهور مؤشرات أو أعراض مرتبطة بذلك المرض، من المرجح أن يطلب منك الطبيب إجراء بعض الاختبارات.   

والتي تشمل ما يلي:

• مخطط كهربية القلب: يتم قياس النبضات غير الطبيعية أو غير المنتظمة من خلال أقطاب كهربائية متصلة بجلدك، وبسبب نقص الأكسجين قد تشير الى عدم عمل القلب بصورة سليمة،  ويمكن أن تُظهر أنماط معينة في الإشارات الكهربائية موقع الانسداد بشكل عام. قد يُعاد الاختبار مرات أخرى.

• اختبارات الدم: إذا نتج عن موت الخلية تلف في نسيج القلب، يمكن الكشف عن إنزيمات معينة في الدم، وتشير النتيجة الايجابية الى وجود نوبة قلبية.

 بمعلومات هذين الاختبارين، والأعراض والعلامات يتم تحديد تشخيص أولي للمرض. ويمكن للطبيب استعمالهما لتحديد ما إذا كان يمكن لتصنيف حالتك باعتبارها نوبة قلبية، أو ذبحة صدرية غير مستقرة.

ولتمييز الحالة بشكل أكبر يمكن طلب اختبارات أخرى، أو لمساعدة طبيبك على تخصيص التشخيص والعلاج.

• تصوير الأوعية التاجية: يستخدم ذلك الإجراء لإظهار الأوعية الدموية في القلب، وذلك عن طريق استخدام التصوير بالأشعة السينية. وتظهر تلك الأشعة كيفية سريان الصبغة في الشرايين. كما قد تستعمل القسطرة لوسائل العلاج.

يتم تمرير أنبوب طويل ورفيع عبر أحد الشرايين تسري به صبغة وغالبا ما يكون في الذراع أو الأربية إلى الشريان المسدود في القلب.

• مخطط صدى القلب: يساعد في تحديد ما إذا كان القلب يضخ الدم على نحو صحيح أم لا لإنتاج صورة حية للقلب، يستعمل ذلك المخطط بجهاز يشبه العصا. 

• التصوير بارواء العضلة القلبية: يتم التقاط بالكاميرا الخاصة صوراً لمسار المادة  وهي تتحرك في القلب، ليظهر مدي كفاءة تدفق الدم، ويقوم الطبيب بتوضيح إذا كانت كمية الدم كافية تنساب خلال عضلات القلب والمواقع التي ينخفض فيها تدفق الدم.

• الصور الوعائية بالتصوير المقطعي المحوسب: إنتاج صورة متعددة و شرائح مقطعية ثنائية الأبعاد- للقلب من خلال استخدام تقنية خاصة للأشعة السينية

ومن الممكن أن تكشف هذه الصور الشرايين التاجية التي بها تضيق أو انسداد.

• اختبار الجهد: يتلقي المريض في بعض الحالات أدوية لزيادة معدل ضربات القلب بدلا من ممارسة الرياضة، هذا الإجراء  يُظهِر مدى كفاءة أداء وظيفة قلبكَ خلال ممارسة الرياضة، كما يجري فقط في حالة عدم وجود علامات المتلازمة  أو حالات القلب الأخرى المهددة للحياة في وضع الراحة.

العلاج

الأهداف الفورية للعلاج هي:

• تحسين تدفق الدم

• تسكين الألم والضيق

يقوم العلاج بتحسين وظائف القلب بصورة عامة، وتقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية، والتحكم في عوامل الخطر. 

يمكن استعمال خليط من الأدوية والإجراءات الجراحية لتحقيق هذه الأهداف.

الأدوية

يختلف الدواء من شخص لآخر، بناء على حالة كل مريض، قد تشمل الأدوية الخاصة بالطوارئ أو الرعاية المستمرة (أو كلتيهما) ما يلي:

• النتروغليسرين يحسِّن تدفق الدم من خلال توسيع الأوعية الدموية بشكل مؤقت.

• يتم استخدام أدوية الكوليسترول مثل: أتورفاستاتين، سيمفاستاتين وأخرى عديدة ، لخفض الكمية التي تتحرك في الدم، وقد يثبِّت ترسُّبات اللويحات؛ ممَّا يجعلها أقل عرضةً للاصطدام

• تساهم عوامل التخثُّر فى إذابة جلطة دموية قد تسد الشريان.

• هناك أدوية تساهم في منع تجلط الدم مثل  الأسبرين، وكلوبيدو غرل ، وبراس وغزل وغيرها.

• استرخاء عضلة القلب وإبطاء معدل ضربات القلب من خلال حاصرات بيتا مثل  الميتوبرولول و النادولول

• توسيع الأوعية الدموية وتحسين تدفُّق الدم من خلال مثبِّطات الإنزيم المحول للأنغيوتنسين تشمل ليسينوبريل ، بينازيبريل وغيرها ممَّا يسمح للقلب بالعمل بصورة أفضل.

•  تساهم حاصرات مستقبِلات أنغيوتنسين على التحكم في ضغط الدم وتشمل اربيسارتان ، لوسارتان  والكثير من الأدوية الأخرى.

يوفر وصف الأعراض الخاصة بك معلومات مهمة لمساعدة الفريق الطبي في عيادتنا، عيادة الدوحة في إجراء التشخيص. 

يمكنك قراءه المزيد عن معلومات حول اسباب متلازمة الشريان التاجي الحادة